當(dāng)全球新冠疫苗研發(fā)進(jìn)入“決賽圈”，下一步要關(guān)注的就是接種了。眼下英國(guó)有心爭(zhēng)第一，“疫苗大臣”已經(jīng)就位，12月7日開(kāi)始第一批疫苗接種的消息也已經(jīng)不脛而走。與此同時(shí)，藥廠面臨的來(lái)自全球的疫苗訂單也越來(lái)越多，但也是因此，新的問(wèn)題產(chǎn)生了，比如疫苗供應(yīng)初期是否會(huì)成為一場(chǎng)富國(guó)的爭(zhēng)奪賽。畢竟在過(guò)去這段時(shí)間，世衛(wèi)組織已經(jīng)多次呼吁，公平分配疫苗的緊迫性與研發(fā)疫苗的緊迫性是一樣的。
“疫苗大臣”與大規(guī)模接種
在疫苗接種這個(gè)問(wèn)題上，英國(guó)已經(jīng)做足了準(zhǔn)備。當(dāng)?shù)貢r(shí)間28日，英國(guó)首相辦公室宣布，首相鮑里斯·約翰遜委任英國(guó)商業(yè)、能源和產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略部政務(wù)次官納齊姆·扎哈維為“疫苗大臣”，主管新冠疫苗大規(guī)模接種事宜。
按照首相辦公室的說(shuō)明，扎哈維的首要任務(wù)是推動(dòng)疫苗接種，向衛(wèi)生大臣馬修·漢考克匯報(bào)工作，還將兼任商業(yè)、能源和產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略部部分職責(zé)。“疫苗大臣”的職務(wù)設(shè)置系臨時(shí)性質(zhì)，預(yù)期至少持續(xù)到明年夏天。
盡管是臨時(shí)的任職，但英國(guó)專(zhuān)門(mén)設(shè)置這一職務(wù)的用心還是顯而易見(jiàn)的。路透社稱(chēng)，設(shè)置“疫苗大臣”表明英國(guó)政府正在為大規(guī)模接種新冠疫苗做準(zhǔn)備。美聯(lián)社報(bào)道，英國(guó)即將迎來(lái)數(shù)十年來(lái)最大規(guī)模的疫苗接種。
這樣的判斷并不突然。就在英國(guó)任命“疫苗大臣”的同一天，英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》報(bào)道稱(chēng)，英國(guó)政府內(nèi)部人士透露，輝瑞與BioNTech研發(fā)的疫苗將在獲得批準(zhǔn)的數(shù)個(gè)小時(shí)后開(kāi)始交付，而知情人士表示，第一批注射時(shí)間可能于12月7日開(kāi)始。
此前，英國(guó)政府已經(jīng)于本月20日宣布，將于12月開(kāi)始為英國(guó)民眾大規(guī)模接種新冠疫苗。據(jù)悉，英國(guó)政府目前制定了兩項(xiàng)疫苗接種計(jì)劃，一是未來(lái)幾周將在短期內(nèi)為數(shù)百萬(wàn)英國(guó)人接種疫苗，二是在明年初更大規(guī)模普遍接種，這兩項(xiàng)計(jì)劃正同時(shí)部署啟動(dòng)。
而英國(guó)醫(yī)藥監(jiān)管機(jī)構(gòu)目前正在審查兩種處于試驗(yàn)階段新冠疫苗的安全性和有效性，分別是英國(guó)阿斯利康制藥公司與英國(guó)牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā)以及輝瑞與BioNTech合作研發(fā)的新冠疫苗。依據(jù)先前達(dá)成的采購(gòu)協(xié)議，英國(guó)政府將采購(gòu)第一種疫苗1億劑、第二種疫苗4000萬(wàn)劑。此前有消息稱(chēng)，每劑輝瑞與BioNTech研發(fā)的疫苗英國(guó)政府需要支付15英鎊，而將于12月公布第三期臨床試驗(yàn)結(jié)果的牛津疫苗則可能每劑需要支付2.23英鎊。
海量訂單與分配難題
勢(shì)在必得，這似乎是英國(guó)所傳遞出來(lái)的最直接的信號(hào)。與英國(guó)類(lèi)似，幾天前，美國(guó)疫苗和藥物攻關(guān)計(jì)劃“曲速行動(dòng)”首席顧問(wèn)蒙塞夫·斯拉維也提到，12月中旬抗疫一線醫(yī)護(hù)人員等有望率先接種美德藥企聯(lián)合研發(fā)的新冠疫苗。
多國(guó)都將疫苗接種的起始時(shí)間定于12月，而與之一同到來(lái)的，就是疫苗的“全球爭(zhēng)奪戰(zhàn)”了。本月中旬，法國(guó)《費(fèi)加羅報(bào)》報(bào)道稱(chēng)，歐盟委員會(huì)宣布批準(zhǔn)了一項(xiàng)同美國(guó)輝瑞與BioNTech的合同，合同預(yù)訂多達(dá)3億劑新冠疫苗。而在歐盟之前，美國(guó)政府也已經(jīng)以19.5億美元的價(jià)格下了1億劑輝瑞的初始訂單，同時(shí)還有另外5億劑的購(gòu)買(mǎi)權(quán)。
預(yù)訂輝瑞疫苗的還有加拿大，預(yù)訂數(shù)量為2000萬(wàn)劑，新西蘭首批訂購(gòu)150萬(wàn)劑，澳大利亞訂購(gòu)1000萬(wàn)劑，日本訂購(gòu)1.2億劑……據(jù)了解，目前輝瑞與BioNTech共同研發(fā)的疫苗已經(jīng)在全球拿到超過(guò)10億劑的訂單。
訂單紛至沓來(lái)，但新的問(wèn)題也隨之產(chǎn)生，在疫苗供應(yīng)初期，產(chǎn)能有限是個(gè)不得不考慮的事實(shí)，在此背景之下，疫苗會(huì)不會(huì)成為一個(gè)“富國(guó)的爭(zhēng)奪戰(zhàn)”?這樣的擔(dān)心并不多余，11月23日，在世衛(wèi)組織舉行的新冠肺炎例行發(fā)布會(huì)上，世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示，新冠疫苗研發(fā)進(jìn)展帶來(lái)更多希望，但公平分配新冠疫苗同樣重要。而在此前一天的G20峰會(huì)上，多國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人也呼吁加強(qiáng)全球合作，確保公平分配新冠疫苗。
目前，全球疫苗免疫聯(lián)盟、世衛(wèi)組織與流行病預(yù)防創(chuàng)新聯(lián)盟三方牽頭成立了“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”(COVAX)，目前已有187個(gè)國(guó)家和地區(qū)加入這一計(jì)劃，包括中國(guó)、歐盟國(guó)家、英國(guó)、日本和韓國(guó)，美國(guó)尚未表示加入。而COVAX的目標(biāo)是到2021年底在全球范圍內(nèi)分配20億劑疫苗。但譚德塞強(qiáng)調(diào)，該計(jì)劃年底前還需要43億美元來(lái)支持大規(guī)模疫苗采購(gòu)，以及相關(guān)檢測(cè)和治療。
美國(guó)杜克大學(xué)全球衛(wèi)生創(chuàng)新中心此前的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，一些富裕國(guó)家已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)多達(dá)37億劑新冠肺炎疫苗，而COVAX確認(rèn)購(gòu)買(mǎi)的疫苗不夠3億人使用。
疫苗希望與復(fù)蘇現(xiàn)實(shí)
分配問(wèn)題并非突然，早在今年5月，世衛(wèi)組織便已有所提及，而在今年9月，微軟創(chuàng)始人比爾·蓋茨在接受采訪時(shí)就提到疫苗的公平分配將成為重要問(wèn)題，需依靠大量生產(chǎn)解決。如果公平分配，死亡人數(shù)會(huì)是只將疫苗分配給富人情況下的一半。
在更有實(shí)力的財(cái)政資源支持下，發(fā)達(dá)國(guó)家購(gòu)買(mǎi)疫苗推動(dòng)民眾接種在意料之中，但這種情況卻很難在全球展開(kāi)。前上海市疾控中心資深疫苗專(zhuān)家陶黎納就提到，美國(guó)批準(zhǔn)上市的兩款疫苗雖然技術(shù)很先進(jìn)，效果也很好，安全性方面預(yù)計(jì)也不會(huì)有太大的問(wèn)題，但他們都需要深度冷凍，這就是很麻煩的一件事。特別是發(fā)展中國(guó)家，其專(zhuān)用設(shè)備以及電力等方面都成問(wèn)題，因此這些疫苗的適用性并不好。
此外，陶黎納也提到，從科學(xué)性上講，mRNA疫苗確實(shí)還需要更大樣本的實(shí)踐檢驗(yàn)，不過(guò)從應(yīng)對(duì)原理上不出意外的話應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，但需要擔(dān)心的一個(gè)就是人的心理因素，畢竟這種疫苗只經(jīng)過(guò)了一年就上市了，而且還是人類(lèi)歷史上第一種核酸疫苗，比起傳統(tǒng)疫苗5-10年的上市時(shí)間，肯定會(huì)導(dǎo)致大家對(duì)其安全性的擔(dān)憂。
這也意味著，外界曾經(jīng)期待的靠疫苗拯救經(jīng)濟(jì)的想法可能并不十分現(xiàn)實(shí)，尤其是期待疫苗立刻拯救經(jīng)濟(jì)的想法。此前，G20的領(lǐng)導(dǎo)人們便承認(rèn)，復(fù)蘇無(wú)疑將是不平衡的，更是不確定的。某些經(jīng)濟(jì)體疫情的再次暴發(fā)意味著全球經(jīng)濟(jì)仍然有很大的下行風(fēng)險(xiǎn)。
數(shù)據(jù)顯示，自今年疫情暴發(fā)以來(lái)，G20國(guó)家已經(jīng)總共投入了超過(guò)11萬(wàn)億美元來(lái)刺激經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇。但此前，國(guó)際貨幣基金組織(IMF)預(yù)計(jì)，全球經(jīng)濟(jì)到2020年仍將收縮4.4%。世界銀行也預(yù)測(cè)，2020年全球人均收入將下降3.6%，疫情大流行還可能會(huì)額外使1億多人陷入極端貧困。
中國(guó)政策科學(xué)研究會(huì)經(jīng)濟(jì)政策委員會(huì)副主任徐洪才也稱(chēng)，目前需要關(guān)心的就是疫苗的有效性，以及產(chǎn)能能有多高。但疫苗對(duì)經(jīng)濟(jì)的修復(fù)作用可能很難立刻顯現(xiàn)，一來(lái)供應(yīng)鏈的修復(fù)需要時(shí)間，二來(lái)前期大水漫灌式的寬松貨幣政策、財(cái)政政策產(chǎn)生的后遺癥也需要時(shí)間來(lái)消化。
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